Médico ou dentista PJ: como funciona a tributação?

Atualizado em julho de 2026

Se você atende em consultório, clínica ou hospital e recebe como pessoa física, provavelmente já ouviu que "PJ paga menos imposto". Em muitos casos é verdade — mas não em todos. Este guia explica quando faz sentido.

Pessoa física: o peso do carnê-leão e da tabela do IR

Recebendo como pessoa física, seus rendimentos entram na tabela progressiva do Imposto de Renda — que chega a 27,5% — mais o INSS de autônomo. Quem recebe de pacientes diretamente ainda precisa recolher o carnê-leão todo mês, com multa se atrasar.

Pessoa jurídica: por que costuma pagar menos

Como PJ, o consultório costuma ser tributado pelo Simples Nacional ou pelo lucro presumido. Na prática, a carga total sobre o faturamento tende a ficar bem abaixo dos 27,5% da pessoa física — especialmente para quem fatura acima de alguns milhares de reais por mês. Além disso, sócio de PJ pode combinar pró-labore e distribuição de lucros (esta, hoje, isenta de IR para o sócio).

Importante: médicos e dentistas não podem ser MEI. O caminho é abrir uma ME — e no Simples, a tributação de serviços de saúde tem regras próprias (o "fator R", que considera a folha de pagamento) que mudam bastante o resultado. É exatamente aí que o cálculo profissional se paga.

Quando PJ NÃO vale a pena

O cálculo que decide

A decisão certa sai de uma conta com os seus números: quanto você fatura, de quem recebe (paciente, convênio, hospital), e quanto custa a estrutura. Com isso dá para comparar, lado a lado, pessoa física × Simples × presumido — e ver em reais qual caminho compensa.

Conteúdo informativo da Fortunato Contábil — escritório de contabilidade em Marília-SP há mais de 30 anos. Alíquotas e regras podem mudar; a reforma tributária em transição também afeta esse cálculo. Confirme com um contador antes de decidir.